124 Ecografía Transfontanelar. Estudio Vascular básico.

En el estudio con el Doppler del cerebro neonatal y lactante perseguimos la consecución de un valor que nos dará el IR o Índice de Resistencia. En este enlace os dejo un trabajo de la Universidad de Zaragoza donde vais a comprender perfectamente los pormenores de la importancia de este IR, valor que calcularemos mediante el Doppler Pulsado de dos arterias, la Arteria Pericallosa (Corte Sagital) y algunas de las Arterias Cerebrales, te recomiendo estudiarla en corte Coronal. Ambos cortes se realizan a través de la fontanela anterior.

Este registro dará un valor, que según la edad de la/el paciente tendrá unos valores de normalidad en unas tablas. Si este valor está alterado puede deberse a varios motivos de índole patológico, por ejemplo:

–HEMORRAGIA INTRAVENTRICULAR, Valor IR Aumentado.

–HIDROCEFALIA, Valor IR Aumentado.

–ASFIXIA, Valor  IR Disminuido.

–DUCTUS: Valor IR alterado por:

  • La persistencia, después de nacer, de la comunicación que normalmente existe entre el sistema arterial pulmonar y la aorta durante la vida fetal
In the study with the Doppler of the neonatal and infant brain we pursue the achievement of a value that will give us the IR or Resistance Index. In this link I leave a summary of the University of Zaragoza where you will understand perfectly the details of the importance of this IR, a value that we calculate using the Doppler Pulsed of two arteries, the Pericallosa Artery (Sagittal Cut) and some of the cerebral arteries , I recommend studying it in Corte Coronal. Both cuts are made through the anterior fontanelle.
This record will give a value, which according to the age of the patient will have normal values ​​in some tables. If this value is altered it can be due to several reasons of pathological nature, for example:
-INTRAVENTRICULAR HEMORRHAGE, Increased IR Value.
-HIDROCEPHALY, Increased IR Value.
-ASIXIX, IR Value Decreased.
-DUCTUS: IR value altered by:
The persistence, after birth, of the communication that normally exists between the pulmonary arterial system and the aorta during fetal life

Mira las imágenes:

Observa la flecha amarilla de las imágenes, en un valor conseguido por la medida en el espectro arterial de cada arteria.

Observe the yellow arrow of the images, in a value obtained by the measurement in the arterial spectrum of each artery.

Mi cuerpo es mi diario y mis tatuajes son mi historia…

 

 

123. Ecografía Transfontanelar. Cortes Sagitales.

Afrontamos este breve, pero precioso Post para hablar de los cortes sagitales en el estudio transfontanelar de pacientes neonatos y lactantes.

Una vez terminados los cortes coronales vamos a girar nuestra sonda sobre la fontanela anterior de modo que tenemos que ver en la pantalla de nuestro ecógrafo la cabeza en su corte sagital…

Para explicarte estos cortes necesito una imagen coronal con las angulaciones necesaria para ver la anatomía ecográfica de los sagitales, mira.

Partiendo de un corte sagital central donde a un lado de la pantalla veremos la región frontal y al otro la región occipital, nos angularemos de derecha a izquierda de la cabeza recorriendo toda la cabeza en sagital y si el estudio resulta normal, realizaremos esto resumidamente:

  • TRANSDUCTOR LONGITUDINALMENTE COLOCADO A LA FONTANELA ANTERIOR
  • VER LADO DERECHO, LÍNEA MEDIA Y LADO IZQUIERDO, señalar en pantalla el lado estudiado…
  • LADOS DERECHO E IZQUIERDO
    • LÓBULO FRONTAL, LÓBULO PARIETAL, TÁLAMO, PLEXO COROIDEO
  • LÍNEA MEDIA
    • LÓBULO FRONTAL, LÓBULO PARIETAL, LÓBULO OCCIPITAL, CUERPO CALLOSO, CAVUM SEPTI, PLEXO COROIDEO, TERCER Y CUARTO VENTRÍCULO, SURCO DEL CÍNGULO

Good evening, we face this beatiful Post to talk about sagittal cuts in the transfontanel study of neonatal and nursing patients.

Once the coronal sections are finished, we will rotate our probe over the anterior fontanelle so that we have to see the head in its sagittal slice on the screen of our ultrasound machine …

To explain these cuts I need a coronal image with the necessary angulations to see the ultrasound anatomy of the sagittals, look.

Starting from a central sagittal section where on one side of the screen we will see the frontal region and on the other the occipital region, we will angle from right to left of the head through the whole head in sagittal and if the study is normal, we will do this briefly:

TRANSDUCER LONGITUDINALLY PLACED TO THE PREVIOUS window
SEE RIGHT SIDE, LINE AVERAGE AND LEFT SIDE, indicate on the screen the side studied …
SIDES RIGHT AND LEFT
FRONTAL LOBE, PARIETAL LOBE, TALAM, CHOROID PLEXUS
MIDDLE LINE
FRONTAL LOBE, PARIETAL LOBE, OCCIPITAL LOBE, CALLY BODY, CAVUM SEPTI, CHOROID PLEXUS, THIRD AND FOURTH VENTRICLE, SURFACE OF THE CELL

Es muy importante que los cortes sagitales sean puros para no desvirtuar la anatomía ecográfica, por eso la técnica y la experiencia son claves en este estudio.

It is very important that the sagittal cuts are pure so as not to detract from the ultrasound anatomy, that is why technique and experience are vital in this study.

Corte 1:

Corte 2:

Corte 3:

El corte 1 es el más lateral, luego angulamos buscando la línea media y paramos en el corte 2 y finalmente vamos a al corte que más anatomía nos demuestra, el corte de la Línea Media, repetimos corte 1 y 2 en el otro lado de la cabeza…

Cut 1 is the most lateral, then angulate looking for the middle line and stop at cut 2 and finally we go to the cut that shows more anatomy, the cut of the Midline, we repeat cut 1 and 2 on the other side of the head…

Cuando tienes un compromiso contigo misma/o, buscas fuerza y disciplina para anteponer tu sueño por encima de tu pereza…@patri_psicologa

When you have a commitment to yourself, you seek strength and discipline to put your dream above your laziness

Buenas noches…