Te explico la Maniobra de Augmentación Venosa en Modo B que te puede ayudar a estudiar los flujos venosos lentos.
La Maniobra de Augmentación Venosa en Modo B es una técnica sencilla y muy útil para evaluar la permeabilidad venosa sin necesidad de utilizar Doppler. Se basa en observar la respuesta dinámica de la vena cuando se genera un aumento de presión desde aguas abajo mediante una compresión distal.
¿En qué consiste?
El explorador realiza una compresión firme y breve sobre la musculatura distal al punto de estudio. Esa presión impulsa la columna sanguínea hacia proximal y provoca una distensión inmediata y visible de la luz venosa en Modo B.
Las valvas como compuertas que se abren
Durante la maniobra es frecuente identificar las valvas venosas, que aparecen como líneas finas e hiperecogénicas en el interior de la vena. Estas valvas funcionan como compuertas antirretorno, y con la maniobra de augmentación se abren de forma inmediata al recibir el incremento de presión provocado por la compresión distal.
Su movilidad es un signo adicional de normalidad funcional del segmento venoso.
Qué debe verse en una vena normal?
Distensión súbita y clara de la vena. Compresibilidad completa del vaso antes y después. Valvas delgadas, móviles y sin engrosamiento. Recuperación inmediata del calibre habitual.
Indicadores de patología
Ausencia de distensión → sospecha de obstrucción proximal o trombosis. Vena rígida o no compresible → alta sospecha de TVP. Distensión mínima o tardía → posible obstrucción parcial. Valvas engrosadas o inmóviles → daño valvular o afectación crónica.
Cuándo utilizarla?
Estudio venoso de miembros superiores e inferiores. Evaluaciones rápidas cuando no se necesita o no se dispone de Doppler. Complemento perfecto a la prueba de compresibilidad venosa en Modo B.