357. Kilopascales (kPc) en Elastrografía. Lo que el TSID debe saber.

Introducción

Cuando hablamos de medicina moderna, las tecnologías de imagen han revolucionado la forma en que diagnosticamos y tratamos una variedad de enfermedades. Entre estas tecnologías se encuentra la elastografía, un método no invasivo para evaluar la rigidez de los tejidos internos del cuerpo. Pero, ¿alguna vez te has preguntado cómo se mide esta rigidez? Aquí es donde entran en juego los kilopascales (kPa). En este post, exploraremos qué son los kilopascales, su importancia en la elastografía y cómo se utilizan en la práctica médica.

¿Qué son los Kilopascales?

Un kilopascal (kPa) es una unidad de presión en el Sistema Internacional de Unidades (SI), equivalente a 1000 pascales. Un pascal es la presión resultante cuando una fuerza de un newton actúa sobre un área de un metro cuadrado. Los kilopascales son comúnmente utilizados en aplicaciones que van desde la meteorología hasta la ingeniería.

La Importancia de los Kilopascales en Elastografía

La elastografía es una técnica que mide la rigidez o elasticidad de los tejidos blandos, como el hígado, los músculos y otros órganos. Esta técnica es especialmente valiosa para detectar cambios en la rigidez del tejido que podrían indicar condiciones médicas como fibrosis, cirrosis o tumores. En el ámbito de la elastografía, las medidas de rigidez se expresan típicamente en kilopascales.

Características Principales

  • No invasivo: No se necesita una biopsia o una cirugía para obtener medidas.
  • Rápido y práctico: Las mediciones se pueden realizar en tiempo real durante una ecografía o una resonancia magnética.
  • Sensible a cambios en la elasticidad: Capaz de detectar diferencias sutiles en la rigidez del tejido.

Usos Habituales de la Elastografía

  • Evaluación del Hígado: Uno de los usos más comunes es en el diagnóstico y monitoreo de la fibrosis y la cirrosis hepáticas.
  • Cáncer de Próstata: Se utiliza para identificar áreas sospechosas que podrían requerir más pruebas.
  • Evaluación de la Tiroides: Para detectar nódulos tiroideos que podrían ser cancerosos.
  • Evaluación Musculoesquelética: Utilizado en ortopedia para evaluar la rigidez de músculos y tendones.

Valores Normales de Rigidez

En el Tejido Hepático

  • Normal: Entre 4,0 y 5,8 kPa.
  • Fibrosis leve: Entre 6 y 7 kPa.
  • Fibrosis moderada: Entre 8 y 9 kPa.
  • Cirrosis: Más de 12-14 kPa.

En Tejidos Musculares Principales

La rigidez de los músculos puede variar, pero generalmente son más duros (mayor rigidez medida en kPa) cuando están contraídos y más blandos cuando están relajados.

¿Expresar en Kilopascales o en valores de velocidad?

Desde el Punto de Vista Técnico

  1. Calibración Uniforme: Los kilopascales ofrecen una escala de medición más uniforme y estandarizada. La velocidad de la onda puede depender de varios factores como la densidad del tejido, el tipo de onda (longitudinal o transversal), entre otros. Medir en kilopascales permite un parámetro más universalmente comparable.
  2. Relación Directa con Propiedades Mecánicas: Los kilopascales son una medida directa de la rigidez del tejido, que es lo que generalmente se quiere evaluar en elastografía. En contraste, la velocidad de las ondas sísmicas o acústicas en el tejido sólo es un indicador indirecto de esta rigidez.
  3. Mayor Sensibilidad a Cambios Tisulares: Dada su relación directa con la rigidez, las medidas en kilopascales pueden ser más sensibles a cambios patológicos en el tejido. Esto permite una detección más temprana y precisa de enfermedades.
  4. Facilita Modelos Computacionales: Utilizar kilopascales en lugar de velocidad permite una integración más sencilla con modelos computacionales de los tejidos y sus propiedades, lo que puede ser beneficioso para análisis más complejos y simulaciones.

Desde el Punto de Vista Práctico

  1. Interpretación Clínica Más Sencilla: Para el personal médico, interpretar la rigidez del tejido en kilopascales suele ser más intuitivo y directamente relacionado con la condición fisiológica del tejido. Por otro lado, la velocidad puede requerir pasos adicionales para interpretarla en un contexto clínico.
  2. Comunicación entre Profesionales: Dado que los kilopascales ofrecen una medida más estandarizada, facilitan la comunicación y comparación de resultados entre diferentes profesionales de la salud, incluso cuando se utilizan diferentes tecnologías o equipos.
  3. Eficiencia: Evitar la conversión de medidas de velocidad a una escala de rigidez ahorra tiempo y reduce la posibilidad de errores, lo cual es crucial en entornos clínicos donde cada minuto cuenta.
  4. Facilita la Comunicación con el Paciente: Es más sencillo para los pacientes entender la gravedad de su condición si se les informa sobre la rigidez del tejido en términos de una escala directa y estandarizada como los kilopascales. Esto puede resultar en una mejor adherencia al tratamiento y seguimiento.

Anexo aclaratorio gracias a mi amigo y profesor Javier Álvarez, TSID y Fisioterapeuta, es una suerte estar rodeado de gente tan inteligente, eso es un consejo que me dieron un día que es muy sano…

El uso de los Kilopascales es una medida calculada a partir de los registros de la velocidad de la onda al que se le aplica una ecuación o formula matemática que transforma velocidades en medida de presión.

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