Introducción
- Presentación sobre el valor del índice mecánico en la la ecografía y su relevancia en diagnóstico médico.
- Introducción a parámetros que afectan la seguridad del paciente y calidad de una ecografía.
¿Qué es el Índice Mecánico (MI)?
- Definición: Medida que indica las vibraciones mecánicas generadas en tejidos durante la ecografía.
- Cálculo del MI: MI = Pico de presión negativa del ultrasonido / Raíz cuadrada de la frecuencia del ultrasonido.
- el Índice Mecánico (MI) es uno de los índices que se utiliza para evaluar la seguridad del ultrasonido en el cuerpo humano. El MI es particularmente importante porque se relaciona con el potencial de efectos no térmicos, como la cavitación.
- En términos de rangos de seguridad, el MI debería mantenerse lo más bajo posible para minimizar el riesgo de cavitación, especialmente en exámenes de diagnóstico. La mayoría de las directrices internacionales, como las de la FDA (Food and Drug Administration) en los Estados Unidos, recomiendan un MI máximo de 1.9 para la mayoría de los exámenes diagnósticos.
Valores Normales del MI
- Las directrices, como las de la FDA, recomiendan un MI máximo de 1.9 para la mayoría de los exámenes diagnósticos.
- Es crucial para prevenir efectos adversos como la cavitación.
- el MI es un indicador del potencial de las ondas ultrasónicas para causar efectos mecánicos indeseados en los tejidos. Se calcula utilizando la presión negativa (que indica la fuerza de la onda) y la frecuencia del ultrasonido (que influye en la capacidad de la onda para causar estos efectos). Al dividir la presión negativa entre la raíz cuadrada de la frecuencia, se obtiene un índice que es relevante y útil para una amplia gama de aplicaciones de ultrasonido.
Índice mecánico bajo.
Índice mecánico alto.
Potencia de Transmisión y MI
- La potencia de transmisión refiere a la cantidad de energía ultrasónica que el ecógrafo emite.
- Esta potencia influye directamente en el MI. Aumentando la potencia, se aumenta la presión ultrasónica y, por tanto, el MI.
- Ajustar correctamente la potencia es esencial para obtener imágenes claras y seguras.
- Pero que pasa si bajas el IM y por ende la potencia de transmisión, pues que bajas las energía de transmisión del ultrasonido y por tanto la calidad de la misma. Si no hay nergía, no hay información en pantalla.
- Se recomienda usar la potencia de transmisión más baja posible y por tanto el IM más bajo sin que afecte a la calidad de imagen esto no es ni más ni menos que el criterio ALARA y es Seguridad del Paciente
Contraste Ecográfico y MI
- El contraste ecográfico utiliza agentes que mejoran la visibilidad de estructuras o flujos en la ecografía.
- Estos agentes, a menudo, contienen microburbujas que son sensibles al ultrasonido.
- Un MI elevado puede causar que estas microburbujas colapsen, un fenómeno conocido como cavitación así como la consecuancia del colapso de las mismas, que es que no se puedan usar para el propósito del contraste.
Cavitación: Concepto y Peligros
- Definición: Fenómeno donde pequeñas burbujas de gas en los tejidos se expanden y colapsan debido a las ondas ultrasónicas.
- Tipos:
- Cavitación estable: Las burbujas oscilan pero no colapsan. Puede mejorar el contraste pero es menos dañina.
- Cavitación inestable: Las burbujas colapsan violentamente, generando calor y potencialmente dañando tejidos.
- Peligros: Daño tisular, hemorragias, perturbación de la función celular, entre otros. Esencialmente importante evitar en órganos sensibles como el ojo o cerca de grandes vasos sanguíneos.
Conclusión
- La ecografía es una herramienta potente y segura, pero su seguridad y eficacia dependen de la correcta regulación de parámetros como el MI y la potencia de transmisión.
- La cavitación representa un riesgo real y, por ello, entender y gestionar correctamente el MI es esencial.
Ecografía Fácil 