438. El Ojo.

Ecografía ocular: anatomía y dinámica del globo ocular

La ecografía ocular es una herramienta esencial para valorar estructuras internas del ojo de forma rápida, segura y no invasiva, especialmente útil cuando no es posible realizar una exploración directa por medios ópticos.

En este vídeo repasamos la anatomía básica del globo ocular mediante una imagen ecográfica con numeración progresiva de las principales estructuras:

Párpado Córnea Cámara anterior Iris Cuerpo ciliar Cristalino Humor vítreo (cámara posterior) Retina Nervio óptico

Esta identificación paso a paso facilita la comprensión espacial y funcional de cada componente, algo especialmente valioso para quienes se inician en el estudio de la ecografía ocular.

Seguridad en la exploración ecográfica ocular

La normativa internacional TRACK 3 establece que para que una exploración ocular por ultrasonido sea considerada segura, el Índice Mecánico (IM) debe ser como máximo de 0,23. Este valor limita la energía del haz ultrasónico para evitar daños térmicos o mecánicos en estructuras delicadas como la retina o el vítreo.

Además, la FDA (Food and Drug Administration) recomienda que la ecografía oftálmica se realice siempre en modo B (modo bidimensional) y sin Doppler, y utilizando geles de acoplamiento compatibles con uso oftálmico, es decir, que no contengan conservantes irritantes, alcoholes ni agentes osmóticos que puedan dañar la superficie ocular. Existen geles estériles y hipoalergénicos específicamente formulados para ecografía ocular.

Visualización dinámica y comportamiento del humor vítreo

En la parte inferior del vídeo se presentan dos imágenes complementarias:

🔸 Imagen en tono ocre: se emplea esta escala cromática para resaltar cómo el humor vítreo flota libremente dentro del globo ocular cuando se encuentra en condiciones normales. Esta visualización es muy útil para identificar posibles alteraciones como desprendimientos vítreos, cuerpos móviles o hemorragias.

🔹 Imagen dinámica: corresponde a una prueba de movilidad ocular, donde el paciente mueve los ojos de izquierda a derecha siguiendo instrucciones previamente explicadas. Esta maniobra permite observar el desplazamiento del nervio óptico y la movilidad de las estructuras internas del globo ocular en tiempo real.

Una técnica sencilla con gran valor clínico

La ecografía ocular puede ser clave en situaciones urgentes, en pacientes con opacidad de medios (como hemorragias vítreas o cataratas densas) o en el seguimiento de patologías como desprendimientos de retina, hemorragias, tumores intraoculares o neuritis ópticas.

En manos entrenadas, esta técnica se convierte en una herramienta poderosa y segura dentro del diagnóstico por imagen, especialmente cuando se siguen las recomendaciones internacionales de seguridad.

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