El Hígado Bicolor
En la imagen ecográfica observamos tres números (1, 2 y 3), cada uno correspondiente a la ecogenicidad de distintas partes de un órgano. Aquí detallamos lo que cada número representa y su relevancia en el diagnóstico:
Número 1: Hígado Preservado
- Semiología Hipoecogénica: El hígado preservado, o hígado normal, presenta una ecogenicidad hipoecogénica. Esto significa que tiene una menor ecogenicidad en comparación con otros tejidos, lo que se visualiza como áreas más oscuras en la ecografía.
Número 2: Hígado Graso
- Semiología Hiperecogénica: Un hígado graso muestra una ecogenicidad aumentada, siendo hiperecogénico en comparación con otros tejidos. Esto se visualiza como áreas más brillantes en la ecografía, indicando la presencia de infiltración grasa.
Número 3: Corteza Renal
- Semiología Hipoecogénica: La corteza renal también presenta una ecogenicidad hipoecogénica, lo que significa que aparece más oscura en la ecografía. Esta comparación es crucial para evaluar la ecogenicidad del hígado.
Hígado Bicolor
La imagen es particularmente interesante y educativa porque muestra un hígado bicolor:
- Hígado Preservado (1): Parte del hígado mantiene una ecogenicidad hipoecogénica normal.
- Hígado Graso (2): Otra parte del hígado muestra una ecogenicidad hiperecogénica, indicativa de infiltración grasa.
Diagnóstico de Hígado Graso
Para confirmar la presencia de un hígado graso, comparamos la ecogenicidad del hígado con la corteza renal en un corte hepático-renal longitudinal. En condiciones normales, la ecogenicidad del hígado debería ser isoecogénica con respecto a la corteza renal. En esta imagen:
- Corteza Renal (3): Hipoecogénica.
- Hígado (1 y 2): Parte hipoecogénica (preservado) y parte hiperecogénica (graso).
Importancia del Corte Hepático-Renal
Este corte es fundamental en el protocolo de evaluación abdominal, ya que permite:
- Comparación de Ecogenicidad: Determinar si el hígado tiene una ecogenicidad normal o si muestra signos de infiltración grasa.
- Visualización de Anomalías: Identificar áreas del hígado con distintas ecogenicidades, como en el caso del hígado bicolor.
Esperamos que esta explicación y la imagen sean muy útiles para comprender las diferentes semiologías ecográficas del hígado y la importancia de comparar con la corteza renal.
Estamos muy orgullosos de poder participar en este curso de ecografía presencial que se va a realizar en Santiago de Chile los días 2 y 3 de octubre del año 2024 en el contexto de un congreso para técnicos superiores sanitarios en el que hemos sido invitados y orgullosamente asistiremos tanto María Leal Gondra como yo, Antonio Lanzas Carmona,(ecografiafacil.com) autores de EcoFacil y EcoTécnicas de la Editorial Marbán
Es un orgullo para nosotros poder asistir a este congreso, ser profesores de este curso de ecografía presente y futuro de la ecografía para técnicos superiores sanitarios y estamos deseando que llegue el momento con mucha ilusión, con muchas ganas y con unas ganas grandísimas de poder transmitir el conocimiento que hemos adquirido durante estos años.
Agradecer a Marcelo Zenteno Silva, Director de Diagnotecmed por la confianza y la atención siempre exquisita con nosotros.
Ecografía Fácil 